Проучване при 11 380 души с тежка депресия установи, че приблизително един на всеки четирима може да отговаря на критериите за т.нар. циркадна депресия, свързана с нарушения във вътрешния биологичен часовник, съобщават авторите.
Изследването, публикувано в списание British Journal of Psychiatry и отразено от Нейчър, е проведено от екип на Университета на Сидни и предоставя нови данни за възможен отделен подтип на депресивните разстройства, въпреки че авторите подчертават необходимостта от допълнителни изследвания преди промени в диагностиката и лечението.
Проблематика и участници
Целта на изследването е била да се установи дали нарушенията в 24-часовия циркаден ритъм могат да определят отделна форма на депресия и кои симптоми са най-характерни за нея. В проучването са включени 11 380 души от европейски произход с диагноза тежка депресия. От тях 2 604 участници — близо една четвърт — са отговаряли на най-малко три от шестте критерия, предложени от изследователите за дефиниране на циркадна депресия.
Основни симптоми и критерии
Сред описаните показатели са прекомерна сънливост през деня, усещане за умора сутрин и склонност към будуване късно вечер. В изследването са включени и сезонно свързани критерии, отчитащи влиянието на промяната в дневната светлина и продължителността на деня върху настроението.
Допълнително са разглеждани забавено заспиване и т.нар. социален джетлаг — състояние, при което вътрешният биологичен часовник не съвпада със социално зададения график на човека. Авторите използват комбинация от тези прояви, за да идентифицират група пациенти с циркадни характеристики на депресията.
Генетични и здравни свързвания
Анализите показват, че циркадната депресия е асоциирана с по-висок генетичен риск за синдром на дефицит на вниманието и хиперактивност, както и с други разстройства на настроението, включително тревожност и голямо депресивно разстройство.
Според съавторката Емилиана Тонини това може да означава, че при хората с циркадна депресия симптомите се отключват по-лесно в резултат на нарушения в биологичния часовник или на промени в цикъла сън–бодърстване, каквито могат да настъпят при преминаване към лятно часово време или след раждане.
Изследователите също така откриват връзки между циркадната депресия и повишен риск от възпалителни процеси и метаболитни нарушения. Съавторът Джейкъб Крауз посочва, че данните предполагат възможна връзка между метаболитните проблеми и промените в настроението, енергийните нива и съня.
Последици и изводи
Авторите отбелязват, че техните резултати дават подкрепа за концепцията за циркадна депресия като разграничим подтип, но предупреждават, че са необходими допълнителни доказателства, преди това да доведе до промени в официалните диагностични или терапевтични препоръки.
Проучването добавя към вече съществуващите данни за връзката между нарушенията на вътрешния часовник и депресивните симптоми, и поставя основа за бъдещи изследвания, които да уточнят механизми, рискови фактори и потенциални целеви лечения, ориентирани към циркадните ритми.
КОМЕНТАРИ (0)